“8毛门”事件：八毛钱能治好十万元的病？

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　　8月19日，他在深圳出生。仅仅两天后，就因为腹胀进入深圳市儿童医院接受治疗。在一段后来被转发了接近5万次的微博视频链接里，一个穿着红色衬衫的电视台女主持人叙述着这个孩子的故事：
　　“(他)被深圳市儿童医院照了十几次X光，做了100多项检查，甚至要花十多万元来做手术。婴儿的家人不得已抱着孩子到广州看病，结果，只花了8毛钱就看好了。”
　　这条微博点燃了人们的愤怒。一个浙江女孩直呼：“恐怖！黑心！”也有深圳人叹息：“现在的医生只知道要钱，别的什么都不要。”一家公司的总经理甚至愤怒地呼吁：“人肉这个丧良心的医生！砸掉不良医生的饭碗！”
　　可是，事情并没有在愤怒声中画上句点。
　　9月12日，中秋节早上，新闻报道中已被8毛钱治愈的小婴儿再次入院。广州市妇女儿童医疗中心的接诊医生在接受媒体采访时回忆，当时小孩肚子胀得厉害，鼓鼓的，连腹膜经脉都凸现出来了，“当时孩子表现的症状确实比较严重，而且还影响到呼吸不畅。”
　　广东省卫生厅副厅长廖新波一直在网络上关注着这件事的进展。廖新波指出，人们在“被一些媒体道德绑架”。他质疑道，在面对医疗纠纷的时候，“为什么我们不能以事论事，然后再去挖根源呢？”
　　但这显然并不是一场 “愈辩愈明”的讨论，人们发现，在这起“8毛门”风波中，“病人、医院、公众，没有谁从中获利，每一方都是输家。”香港医务行政学院理事、中国医院协会学术委员庄一强则认为：“归根结底，这是社会对医疗不满意的结果，更是这个社会彼此不信任的结果。”
　　新闻走在了医院给出调查结果之前
　　婴儿的父亲陈刚是一名牙医，在深圳经营着一家牙科诊所。这个年轻人最初或许并没有想到，自己的儿子刚刚出生，就已经面临巨大的威胁。
　　在深圳市人民医院出生仅仅两天后，由于腹胀，婴儿转入了深圳市儿童医院。
　　主治医生李苏伊还记得，自己在8月21日临近下班的时候见到了这个小患者，那时孩子的肚子很胀，“觉得挺严重的”。李苏伊决定为婴儿做一个钡灌肠检查。根据院方解释，除了两次X光检查外，造影过程中，也需要动态观察造影剂的变化，因此“最后出了十几张X光片”。
　　检查过后，李苏伊认为小病人可能患有“先天性巨结肠”，建议尽快为他动手术。按照陈刚的理解，这意味着刚刚出生的儿子很有可能要经历3次手术：结肠造瘘，6个月之后再做关瘘手术，然后再从肚子里面切3刀。陈刚曾对媒体算了一笔账，“整个治疗过程会超过6个月，住院、手术、营养的费用加在一起，肯定超过10万元。”
　　但深圳市儿童医院办公室副主任钟伟梅却十分笃定，“10万元”的说法没有任何根据，“两次手术共需两万元左右”。钟伟梅称，这是医院在查过过去所有病例后得出的结论。
　　倾向于保守治疗的陈刚并没有接受来自深圳儿童医院的意见。8月25日，他带着儿子前往广州市妇女儿童医疗中心。
　　有根据陈刚的叙述还原道：“广州的医生看了陈先生带去的深圳方面的检查和诊断，摸了摸孩子的肚子，听了听孩子的呼吸，认为症状不重，不必急于治疗，可以多观察。虽然不能排除是先天性巨结肠的可能，但现在下结论还太早。”
　　广州医生开出了8毛钱的石蜡油，也正是为人们所熟知的 “开塞露”。对于陈刚一家来说，希望已经出现了，在仅仅用了一次石蜡油后，孩子就可以排便，“身体一天天成长”。
　　像所有担心被过度治疗的病人一样，陈刚一家安下了心。随后，他们决定去深圳市儿童医院“讨说法”。
　　新闻走在了医院给出调查结果之前。关于此事的报道成了人们生活中议论的焦点。看起来，一切似乎都再清楚不过了，“一个医生收一个病人，要得到好多奖金，可能得到100块钱奖金。要是做一个手术，可能10%的给他们提成。”小病人的爷爷在镜头前面气愤地说。
　　媒体评论员探讨着现在的医院究竟 “是技术差还是良心差”，直斥“伪专家们的技术及道德”把问题搞复杂。一句话，病人要想痊愈，最好还是“祷告8毛钱就能治病的好运气”。
　　《人民日报》也刊登了题为“10万元为什么败给了8毛钱”的评论文章，探讨一个在这个时代并不新鲜的话题：“过度医疗猛于虎。它虽然肥了医生、肥了医院，却浪费了医疗资源，加重了患者负担，也败坏了医生形象。最终，加剧了医患矛盾，使患者对医生失去了信任。”
　　做不做手术的纠结
　　然而中秋节发生的新情况，使得几乎众口一辞的“过度医疗”判断产生了摇晃。
　　9月13日，小病号在广州的主诊医生李成昌接受了新华社采访。“患者的病程都有阶段性的变化，有可能患儿在深圳入院时情况比较严重，但经过治疗后到广州就诊时已经有所缓解。我当时开8毛钱的石蜡油是为了观察病情发展，并非否定手术。如果真的确诊为巨结肠，腹胀厉害，有穿孔的可能，我也主张做手术。”
　　李成昌认为，自己“侥幸当了一回‘天使’，但由于患者对医生不信任的情绪普遍存在，说不定哪一天自己又会被骂成‘魔鬼’”。
　　深圳医生李苏伊似乎就是个再适合不过的例子。在此之前，这位拥有20多年临床经验的医生曾在大年初一抢救过一个胰腺断伤的重症男孩，被病人家属视为“救命恩人”。可两分多钟的新闻过去后，一切全变了。一篇评论文章甚至充满讽刺意味地写道：“穿白衣的不一定都是天使。”
　　对手术的恐慌正在这座医院里悄悄蔓延。就在“8毛门”风波成为新闻的第二天，深圳张先生刚刚出生的儿子被发现腹部胀气。参加会诊的李苏伊判断，新生儿可能患有不完全性肠梗阻，他告诉家长，要造影继续观察，有可能要做手术。
　　“这么小的孩子要做手术，我听到都很可怕。”这个年轻的父亲毫不犹豫地表示拒绝。随后，他抱着肚子“胀得方方”的儿子回到家中，喂了点从家乡带来的土方药。可第二天，孩子发起高烧，这一次，他不得不将儿子送进深圳市儿童医院。
　　那时，他已经从新闻里听说了“8毛钱那件事”，他笃定地相信，“手术很危险，不做手术，不做大检查”。但他并不知道，就在自己在医院走廊里犹豫的时间里，这个只有几天大的婴儿已经出现了肠穿孔，40多厘米的小肠坏死。
　　当天凌晨4时多，婴儿终于进入手术室。手术发现回肠有两个穿孔，腹腔内已有大便，40多厘米长小肠坏死。医生切除坏死的部分，为其进行结肠造瘘。目前孩子还在新生儿科重症监护室治疗。
　　如今，这个父亲再想到刚刚过去的一切时，仍觉得心有余悸。“一定得相信科学是不是？”他用并不熟练的普通话说。
　　这并不是拒绝手术的唯一病例。“8毛门”报道出现后，一名4岁男孩因阑尾炎住进深圳市儿童医院。晚上，孩子的病情加重，出现腹膜炎的症状。但当医生提出手术建议时，家长不但拒绝，甚至在当天夜里办理了出院。“这么晚出院的情况极其罕见，我能从家长那里感受到强烈的不信任感。”住院医生说。男孩出院后7个多小时，家长又把孩子送回了医院，但仍然拒绝手术治疗。“小孩整整痛了40多个小时”，最终，家长同意手术。
　　9月10日，又一例阑尾炎手术的建议被家长否定。一个10岁女孩的家长一直坚持：“这么小的孩子为什么要做手术？”拖了9个小时后，家长才同意手术，那时，女孩的阑尾已经从铅笔大小肿胀到大拇指粗细，“一旦穿孔，肠腔里的细菌就会跑到腹腔，麻烦就大了”。
　　想要真正解决医疗改革，就必须呼吁社会改革
　　在庄一强看来，“8毛门”的出现并不令人吃惊。“医生和患者，双方都不是故意要将关系搞得这么恶化，但事实是，社会对医疗普遍不满意。医患双方常常失去良好沟通的可能。”
　　这位专注于医院管理的研究者发现，大部分病人走进医院时会说：“把病治好就行。”可这其实是个很高的要求。“医疗消费并不能等同于普通消费，医疗意外也不会因为一个医生的技术高、责任心强而消失。”庄一强说。
　　一个真实的故事或许可以成为眼下恶劣医患关系的缩影。庄一强了解到，曾有病人因为头痛和鼻塞，在内地一家医院看病。最初，医生将这视为普通的感冒，开了几种药。可几天过去后，病情没有好转。医生又让病人输液，两天过后，情况不能更坏了，病人突然死亡。直到对病人遗体进行尸检后，法医才发现，病人死于由鼻窦炎引发的脑膜炎。家属从医院那里要来了十几万元的赔偿款，可是，“医院也觉得冤枉”。从此之后，每个出现感冒症状病人进入这家医院，都必须进行头部CT扫描。“大检查”由此而来。
　　“只要有错，人们就怀疑医生有问题。医生总是害怕无法证明自己没有错，只能把病人的病情说得严重一点，有时甚至会讲最坏的状况。”庄一强说。一个还没毕业的医学生也发现，以前学医“是真的学知识”，而现在学医更要学会 “如何保护自己，你要把你做的每一件事记录下来，防止有病人乱栽赃你。”
　　在经历了“8毛门”风波后，一位儿科医生在自己的微博上写下了这样的话：“这个信任危机的时代你要去怀疑一切都是有道理的，但苦果就大家来吞吧。”
　　中山大学传播与设计学院副教授张志安也看到，关于医患纠纷的报道“每一个个案累积在一起，就形成了宏观上公众对于这个问题的认知。”而有关医院的负面新闻甚至成了“公众批判社会改革进程过慢的宣泄口”。
　　“8毛门”风波过后，许多人都试图思考如何在这样令人失望、不安的社会情绪中重新建立起 “信任的桥梁”。可在庄一强看来，这没那么简单，“我们现在在技术层面以事论事地谈，只是些细枝末节。想要真正解决医疗改革，就必须呼吁社会改革。”
　　冷思考
　　需要守住职业道德底线的不仅仅是医生
　　近日有媒体报道，深圳市儿童医院给孩子拍了十几张X光片后，要求给出生仅几天的新生儿做一场大手术，手术费用可能超过10万元。然而陈先生拒绝了手术，并带孩子到广州治疗，结果仅用8毛钱的药治好了孩子的病。报道马上引发热议，但少有人质疑“八毛钱治好病”的合理性，舆论很愤怒，基本上都是一边倒地指责医院。
　　从整个事件的发展来看，媒体缺乏科学精神的最初报道是整个事件被炒作的主要“风向标”。而这个“风向标”一开始就是要将整个事件推向预向设置的轨道。追溯这一事件我们看到，最先报道这件事情的媒体正是利用人们一直关注的医患矛盾，并运用很多抓人眼球的词语“出生仅2天”“做一场大手术”“8毛钱的药”“10万元手术费”等，刺激人们的“神经”，使得整个事件一开始就被引向偏颇的方向，舆论将事件的一方深圳市儿童医院推向了风口浪尖。但很少有人质疑，8毛钱真的治好了10万元钱的病？
　　近年来，一部分媒体尤其是一部分媒体从业人员在报道某些事件过程中，为了吸引受众，博取点击率或关注度，采取断章取义，报道偏颇或是失实，借助于网络的发酵，在媒体的介入报道下，将事件演变为公众话题，从而使媒体或自身名声大噪，而此类事件伤害的则是被舆论指向的一方，更重要的是社会道德底线被无限制地突破。
　　我们常说，媒体的社会责任是由其政治、社会属性决定的，媒体的社会责任包含政治责任和道德责任两方面。这两者的关系，实质还是决定和被决定的关系。媒体只有从讲政治的高度审视问题才能区分主要矛盾与次要矛盾，才能在面对复杂繁多的反映社会众生相中保持清醒、疏理情绪，表达真正的社会心声，弘扬主旋律。
　　在现代社会，真实反映新闻事件，全面反映各方面的声音，是传媒提供新闻报道的基本职业道德。媒体从业人员都应该守住这一职业道德底线。

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